Сила кистевого захвата (СКЗ) – это мера мышечной силы или максимального усилия/напряжения, создаваемого мышцами предплечья. Это можно использовать в качестве скринингового инструмента для измерения силы верхней части тела и общей силы. Это наиболее полезно в тех случаях, когда для отслеживания производительности выполняются многократные измерения.
Исследования свидетельствуют, что сила захвата у людей среднего возраста может быть предиктором нарушения дееспособности в преклонном возрасте, что также позволяет оценить общее состояние здоровья пациента. Все, что вам нужно, это ручной динамометр и таблицы норм силы захвата.
Целевая группа
СКЗ может использоваться во многих ситуациях для оценки и отслеживания связанных со здоровьем состояний. Например, сила захвата уменьшается по мере того, как мы стареем, что, в конечном счете, начинает влиять на нашу повседневную жизнь. Такие простые вещи, такие как открытие банки, переноска продуктов и поворачивание дверной ручки становятся более или менее сложными в зависимости от силы рук.
Это также надежный показатель многих заболеваний, связанных со старением:
- В проспективном исследовании, проведенном в 2018 году, было выявлено, что лучшая сила захвата была связана со структурой и функцией сердца, что свидетельствует о меньшей сердечной гипертрофии и ремоделировании. Известно, что эти характеристики связаны с меньшим риском возникновения сердечно-сосудистых событий.
- У пожилых пациентов с переломом бедра ранняя оценка силы захвата может дать важную прогностическую информацию относительно будущего функционального состояния.
- В аналитическом обзоре от 2017г. говорится, что оценка силы захвата была важной в качестве мониторинга когнитивных изменений и что снижение силы может служить предиктором когнитивных нарушений в процессе старения. Похожим образом, в обзоре от 2016г. выявили, что сила захвата обладает прогностической ценностью при оценке когнитивной деятельности, мобильности, функционального статуса и смертности у людей пожилого возраста, проживающих в домах престарелых.
- Было рекомендовано внедрение измерения СКЗ у людей пожилого возраста в рамках рутинной оценки при госпитализации в гериатрические отделения, поскольку слабый захват у этой категории пациентов связан с худшими результатами, включая более длительное пребывание в стационаре и смертность. Ясно, что такие пациенты могли бы извлечь пользу из мероприятий, связанных с рациональным питанием и физическими упражнениями.
Патологии, влияющие на силу кистевого захвата
- синдром карпального канала;
- «локоть теннисиста»;
- артрит кисти/запястья;
- невропатия верхней конечности.
Друзья, 11-12 апреля в Москве состоится семинар Анны Овсянниковой «Основы анатомии и биомеханики кисти. Заболевания и травмы кисти и пальцев». Узнать подробнее…
Способ использования
Для оценки СКЗ Американским обществом хирургии кисти и Американским обществом кистевых терапевтов рекомендуется использовать динамометр Jamar.
- Пациент сидит с приведенным плечом, локоть согнут под 90 градусов, предплечье и запястье находятся в нейтральном положении. Терапевт вкладывает динамометр в руку пациенту, в то же время аккуратно поддерживая основание прибора, и говорит пациенту сжать его как можно сильнее. Сила сжатия должна применяться мягко, без резких движений.
- Стандартный тест на сжатие: три попытки при сжатии рукояти, установленной на втором делении.
- Для тестирования силы захвата и щипкового захвата существуют нормативные данные. Кроме того, необходимо сравнивать результаты пациента, продемонстрированные на одной руке, с результатами другой руки.
- Перед тем, как проводить тестирование силы, проверьте, есть ли у пациента заживающие ткани, которые могут быть повреждены во время теста.